sop vulva hygiene

Standar Operasional Prosedur

Vulva Hygiene

A.    Definisi Perawatan Vulva

Perawatan vulva pada wanita meliputi pembersihan genetalia eksternal. Prosedur biasanya dilakukan selama mandi. Kebanyakan wanita menyukai mencuci area vulva mereka sendiri bila mereka mampu secara fisik.

B.     Tujuan

Perawatan vulva bertujuan untuk :

1.      mencegah dan mengontrol penyebaran infeksi,

2.      mencegah kerusakan kulit,

3.      meningkatkan kenyamanan, dan

4.      mempertahankan kebersihan.

C.     Alat dan bahan

·   Handscoon bersih

·   Baskom di isi air hangat

·   Handuk

·   Selimut

·   Washlap 2-3

·   Kantong sampah sekali pakai

D.    Prosedur

1.      Berikan salam terapeutik

2.      Jelaskan prosedur dan tujuan pada klien.

3.      Jaga privasi klien dengan menutup tirai.

4.      Cuci tangan dan gunakan sarung tangan.

5.      Turunkan tirali samping tempat tidur dan pasang perlak dibawah klien.

6.      Bantu klien mengambil posisi dorsal rekumben.

7.      Selimuti klien dengan meletakkan selimut dengan satu ujung selimut diantara tungkai kaki klien, 2 ujung mengarah ke masing-masing sisi tempat tidur dan 1 ujung yang lain pada dada klien.

8.      Isi baskom dengan air bersuhu 37-38ºC.

9.      Letakkan baskom dan didekat tempat tidur. Letakkan 1 washlap didalam baskom.

10.  Bantu klien memfleksikan lutut dan merentangkan kakinya (klien dengan penyakit lutut dan panggul mungkin akan tetap lurus kakinya).

11.  Lipat ke atas ujung bawah selimut diantara kaki klien ke arah abdomennya.

12.  Bersihkan labia mayora dengan menggunakan washlap kecil yang sudah di basahi dengan air hangat lalu keringkan dengan waslap.

13.  Gunakan tangan non dominan anda untuk meregangkan labia minora. Gunakan waslap yang telah di basuh dengan air hangat untuk membersihkan labia minora dan klitoris hingga anal lalu keringkan dengan waslap.

14.  Gunakan washlap baru untuk membersihkan lagi lipatan-lipatan paha hingga anal dan keringkan dengan handuk.

15.  Lalu bereskan handuk, perlak dan baskom.

16.  Lepaskan sarung tangan dan bantu klien untuk mengambil posisi yang nyaman lalu selimuti dengan selimut.

17.  Kembalikan rungan klien pada kondisi sebelum prosedur dan cuci tangan.

E.     Evaluasi

1.      Catat dan laporkan kondisi genetalia.

2.      Periksa adanya rabas, sekresi dan bau yang tidak sedap.

F.      Definisi Lochea

            Lochea yaitu sekret yang berasal dari kavum uteri dan vagina yang terdiri dari darah, kelupasan desidua dan bakteri. ( Cunningham, 1995 : 288 ).  Macam-macam Lochea ( Mochtar, 1998 : 166 ) adalah :

a. Lochea rubra ( cruenta )  

Berisi darah segar dan sisa-sisa selaput ketuban, sel-sel desidua serviks caeseosa lanuga dan mekonium selama 2 hari pasca persalinan.

b.Lochea sanguinolenta

Berwarna kuning berisi darah dan lendir, keluar pada hari ke-3 sampai hari ke-7 pasca persalinan.

c.Lochea serosa

Berwarna kuning, cairan tidak berdarah lagi keluar pada hari ke 7 – 14 pasca persalinan.

d. Lochea alba

Cairan putih setelah 2 minggu.

Pengeluaran lochea dapat dibagi berdasarkan jumlah dan warnanya ( Manuaba, 1998 : 193 ) sebagai berikut :

a. Lochea rubra ( cruenta )

·  1 sampai 3 hari, berwarna merah dan hitam.

·  Terdiri dari sel desidua, verniks kasesosa, rambut lanugo, sisa mekeneum, sisa darah.

b. Lochea saguinolenta

3 sampai 7 hari Berwarna putih bercampu merah

c. Lochea Serosa

7 sampai 14 hari Berwarna kekuningan

kelompok praktikum S1-3A Stikes Hang Tuah Surabaya